Ein 7jähriger Junge klagt seit 3 Monaten über Schmerzen in der Leiste. Den Eltern ist aufgefallen, dass der Junge zuletzt auch etwas hinkte. Die klinische Untersuchung zeigte eine verringerte Abduktion und Aussenrotation in der Hüfte. (weiter Text)

Ein 7jähriger Junge klagt seit 3 Monaten über Schmerzen in der Leiste. Den Eltern ist aufgefallen, dass der Junge zuletzt auch etwas hinkte. Die klinische Untersuchung zeigte eine verringerte Abduktion und Aussenrotation in der Hüfte. Röko: Verdichtung der Epiphyse des Femurkopfes.

perthes?
Epiphysiolyse seh ich fehlstellung/abrutschen aber nicht verdichtung oder, und macht eher AR/Abd-Fehlstellung nich -Einschränkung.

ja, Perthes

Ich hätte gesagt Epiphysioloysis capitis femoris lenta. Schleichende Form.
Beim Perthes ist immer der Hüftkopf betroffen:
Ischämisch bedingt kommt es im Initialstadium zu einer Nekrose des Knochenkernes in der Epiphyse. Es kommt im Rahmen des Nekroseabbaus zum Gelenkerguss und einer Wachstumsstörung des Femurkopfes. Röntgenologisch erscheint der Gelenkspalt zu weit.
Nachfolgend kommt es zu Kondensation und Fragmentation des Knochenkernbereichs. In der Reparationsphase erfolgt der Wiederaufbau des Knochenkernes.
Im Endstadium liegt das Ausheilungsergebnis vor. Dabei kann je nach Verlauf ein normaler Femurkopf oder aber ein variabel deformierter, funktionell beeinträchtigter Femurkopf bestehen.