Wie ändert sich die Reihenfolge der Versorgung von Extremitätenverletzungen mit Nerven- u. Gefäßverletzungen?

von Hades Mo Sep 01, 2014 10:16 am

hätte d gesagt je nach OP Aufwand für Osteosynthese bei langer op auch a

von **Michael Humenberger** Do Sep 04, 2014 3:53 pm

von fufu Fr Sep 12, 2014 2:33 pm

wieso sollte sich die Reihenfolge der Versorgung ändern? Knochen Arterie, brauch ma immer zuerst?! ändert sich doch nicht durch ischämie.
also schon im Hinblick auf erhaltungsversuch aber nicht bei der Reihenfolge der Rekonstruktion oder?

von **Michael Humenberger** Fr Sep 12, 2014 3:08 pm

Die Reihenfolge ist Knochen, Vene, Arterie, Nerv - zuerst Knochen stabilisieren, dann venösen Abfluss sichern, dann die Arterie anschließen und zum Schluss den Nerv nähen. Wenn die zu erwartete Ischämiezeit jedoch eindeutlich länger als 4h wäre, dann muss man zuerst die Gefäße anastomosieren um keine irreparablen Schäden durch zu lange Ischämie zu bekommen und erst danach den Knochen rekonstruieren (zumindest in der Theorie...)

von selschahawi Fr Sep 12, 2014 3:15 pm

Oder eventuell sogar primär einen temporären shunts legen!

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