Typ C Beckenfrakturen: Welche konservative Therapie?

hm... also prinzipiell B, da nur eine OP zu einem guten Ergebnis führen kann. Sollte es jedoch unmöglich sein zur operieren ist die supracondyläre Extension angezeigt, oder? Bitte um Diskussion...

hätten auch D Gesagt. Meist wird ja diese Verletzung etzt nicht akut operiert sondern geplant außer es ist zufällig ein Beckenoperateur im Haus

ich denk auch das wird besser formuliert sein, laut skript:
Die C-Verletzung ist gekennzeichnet durch eine komplette Durchtrennung ossärer oder ligamentärer Strukturen sowohl im ventralen als auch im dorsalen Anteil des Beckenringes; die Instabilität kann einseitig, gekreuzt oder beidseitig auftreten. Definitionsgemäß sind Typ C – Verletzungen dreidimensional instabil, woraus sich bei diesen Läsionen immer eine zwingende Operationsindikation ergibt, wobei in der Regel eine Stabilisierung des vorderen und hinteren Beckenringes notwendig ist.

kann man typ c fx überhaupt extendieren?
was ist das wiederlager?

Das ist genau der Punkt - man kann zwar alles irgendwie extendieren, aber zu einem akzeptablen Ziel führt es nicht. Für die C Verletzung gibt es keine adäquate konservative Therapie...

ja langsam tendiere ich auch zu b

skript beckenringfrakturen thewanger: C-laesion 3dimensional instabil woraus sich bei diesen Läsionen immer eine zwingende op-indikation ergibt, wobei i.d.R Stabilisierung des vorderen und hinteren beckenringes notwendig ist

Danke jetzt bin i sicher für B

Ganz sicher B
Extension macht keinen Sinn
Konservativ wäre nur Beckenzwinge bzw Fixateur eine Option

Bin verwirrt, wann extendiere ich eine Beckenringfraktur? Acetabulumfrakturfraktur ja!
Hab in den Skripten und im Buch nirgends etwas darüber gelesen, und bei c Frakturen wenn ich ein vord und hint instabilen BR habe was soll das bringen?
Gibt da nämlich noch eine andere Frage wo es auch darum geht!
Bitte um Input!!!

ich glaube dass die Antworten nur zur verwirrung da stehen
Typ C Verletzung immer OP!!

Der Weigl schreibt auf S. 479 schon von einer rein konservativen Therapie mit supracondylärer OSch-Ext. bei "Inoperabilität" aufgrund des Allgmeinzustandes - Jedoch Reevaluierung und Heilungszeiten 8-12 Wochen
Ziel: Ausheilung in möglichst geringer Fehlstellung

Diese Frage bezieht sich auf die alten Skripten, und zwar Skriptum 16 "Frakturen des Beckenringes, der Hüftpfanne
und des coxalen Femurendes" von 2002 und dem Kapitel "Konservative Therapie der Beckenringfrakturen".
Obwohl auch erwähnt wird, man sollte eher der OP den Vorzug geben, vorallem wenn es sich um eine rein ligamentäre Verletzung handelt

danke!! und in dem Skript steht die Supracondyläre Femurextension als Therapie der Wahl?

Ja, und auch das mein bei C3 Frakturen bds. die Supracondyläre Femurextension machen soll ( das kommt in einer anderen Frage vor). Aber ich kann mir nicht vorstellen, das die Frage so noch kommt, da sie in den neueren Skripten eigentlich nur noch die OP empfehlen